良性增生症的疗程治疗：制定个体化疗程方案

临床工作中都，时常因为动手妖术者失误，造成肾衰竭发生，由此引发医患矛盾。

如中都国人睾丸较细，除此以外留住式电切勾，需要极度扩张睾丸进勾，由此造成不同以往的睾丸重击继而睾丸较宽，出现另一种形式的梗阻；日后如高压冲洗下长期动手妖术，发生血容量扩张及稀释性低钠血症，不太可能单独妨碍精神上；日后如高 PSA 绝对值的良性骨髓（BPH），自由选择水蒸气切掉，引致偶发癌的漏诊，也不太可能是个致命的失误。

良性骨髓症系老年性传染病，高血压年龄承载大，从 50～100 岁不等。高血压的预料寿命、基础传染病、衰老以往、营养状况、的大小、睾丸径的粗细、妖术前 PSA 数绝对值等情况各不相同，不不太可能以一种动手妖术方式也处理所有高血压，需制定「表征动手妖术方案」，努力做到适度、精准外科手妖术。

检验

首先，要从安全角度再考虑，需要根据年龄、心肺肾脏脊髓的功能性及代偿情况，检验动手妖术危险以往。高血压年龄＞80 岁或所发一种以上极为重要骨髓、系统对严重不良影响炎症或功能性损害者，不应强求彻底切掉附属物，应在保证安全前提下，切掉梗阻部分，来使妖术后排尿通畅，更佳病征。

笔者指出，经睾丸切口妖术或经睾丸建立联系部切掉妖术始终是不错的自由选择。

经睾丸切口妖术

经睾丸切口妖术（TUIP）切掉引致梗阻的骨髓之，形成一狭小、平滑的排尿管道。TUIP 外科手妖术后，下尿路病征更佳以往与 TURP 相似。操作难以、动手妖术时间短，创伤小、病变极少、肾衰竭极少。缺点是远期复发率高。该妖术式 1969 年开始广泛应用，持续发展已被之后十分重视。

经睾丸建立联系部切口妖术

经睾丸建立联系部切口妖术与 TUIP 切掉部位相反，是在食道颈 12 点处向远端切口一条管道，并扩展 11 点和 1 点做比如说切掉。该妖术式由 Fichtner J 等 1997 年路透社，又称微创社会发展的经睾丸电切妖术 （MINT）。

其次，从治果方面再考虑，睾丸有效射程细小者，自由选择小有效射程电切勾（24F 以下），食道造瘘留住，能避免睾丸重击较宽日后次梗阻，而不良影响；心功能性差的高血压，妖术中都除此以外「体外食道」较为安全；高 PSA 绝对值 BPH 高血压，可自由选择剜除妖术，许多组织标本获取率高，减极少偶发癌的漏诊的几率；立即保留正常射精功能性者，可自由选择经睾丸建立联系部切掉妖术（MINT），保留射精管。

经睾丸微波动手妖术

经睾丸微波动手妖术，虽然妖术中都病变相对较极少，但只用消耗光纤开销昂贵，一般 5000～8000 元不等，而国家社会保障规定按病种交免费，良性骨髓作经睾丸电切妖术全部卫生保健开销仅为 6000 元，所以，且不说微波水蒸气对病理诊疗的不良影响，单从卫生保健开销上看，经睾丸微波动手妖术外科手妖术良性骨髓并不符合中都国的中国国情。

综上所述，自由选择经睾丸切掉的动手妖术方式也的要点是：①必要措施睾丸，广泛应用小有效射程电切勾（F24 以下）较好；②必要措施心脏，广泛应用低压冲洗（妖术中都体外食道）较好；③完善病理诊疗，极少用许多组织水蒸气较好；④花费动手妖术开销，实践社会保障按病种交免费，极少用昂贵耗材较好。

编者： 姜文