痒痒痒！“下面”还长了很多小疙瘩！医师，我是不是得了性病？

门诊上，遇到了一个包在严严实实的女普遍性得病征：

医师，最近我突然看上去【下面】很痒，看到较宽了很多小牛肉球，现在持续两天时外。从博客搜索说有可能是尖锐湿黑尾，您能帮我想想，这个能破除吗？

本期《身边医师话卫生》卫生山西特邀山西医科大学第一医务人员妇产科体毛专得病门诊刘宏业医师围绕尖锐湿黑尾哮喘，为大家展开讲解。

首先针对这位得病征的描绘，如果我们诊断毕竟是尖锐湿黑尾，须要经过科学规范的外科手术，因为这个哮喘很易于患，所都有科手术全过程不会须要一段时外，但是绝大多数的得病征是可以治愈的。

尖锐湿黑尾是一种普遍传染。是由人类所乳头黑尾菌株（HPV）传染主因的肌肤粘膜的良普遍性实为生物学。主要表现为生殖器上较宽出来奇奇怪怪的凸起物，形柱状貌似【牛肉韭菜】十分相似，潜藏期一般为1～8个月底，平均为3个月底。

尖锐湿黑尾值得注意的皮损表现为单发或多发的淡红或皮色尖顶小点，可为指柱状、蒂柱状或鱼籽柱状胶体，以后迅速加大增大，有利于增殖成韭菜柱状（黑尾柱状）突起。

生殖器官及阴囊一处肌肤肌肤林缘区为好发部位：

男普遍性多见于龟头、冠柱状沟、子宫颈裙、尿道口、阴道部、肛周；

同普遍性恋者多见于阴囊及十二指肠内；

女普遍性多见于大小阴唇、睾丸、乳房、阴道、宫颈、阴茎及肛周；

少数得病征可见于阴囊生殖器都有部位。

人类所乳头黑尾菌株(HPV)在自然外广泛应用存在，是一种嗜腺体菌株，对人体腺体组织有着高度的宿主特异普遍性和吸引力。HPV有200类似的亚同型，其中40多种可惹来生殖系统传染。

根据致癌普遍性强弱可统称两种类同型：致良普遍性得病变的低危同型和有一定致癌普遍性的高危同型HPV。

低危同型HPV主要同型别最主要：6，11，40，42，43，44，54，61，72，81，89共计11个同型别，高危HPV同型主要有HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59共计12个同型别。

HPV6同型和HPV11同型是惹来尖锐湿黑尾最故常见的低危同型HPV（约占90%）。HPV16同型和HPV18同型传染则与宫颈癌及其他HPV相关肿黑尾的时有发生有关系。

但我们大可不必过度的紧张，其实人类所对HPV是普遍易感的，绝大多数意味着的HPV传染是无症柱状的、自限的。

无论是低危同型还是高危同型的HPV传染，通故常在1-2年内不会被机体的抗病毒反应扫除掉。

对于女普遍性而言，目前HPV的扫描一般与TCT(液基薄层细胞扫描)同时进行时，如果TCT卫生检查挖掘出非值得注意鳞柱状细胞，那这时就重点关注HPV菌株化疗。

查看补救非值得注意鳞柱状细胞原因，确实因为HPV的传染。

如果知悉了HPV高危菌株亚同型，诸如HPV16、HPV18传染，有可能就须要通过阴道镜及得病理扫描来有利于断定得病情了。

尖锐湿黑尾是HIV所惹来的普遍传染，其主要的散播唯一可统称：某种程度普遍性注意到传染、外接注意到传染。

某种程度普遍性注意到传染

普遍性注意到是最主要的载体，普遍成年人混乱、多普遍性；还有、普遍娼妓、同普遍性恋者以及时有发生过不必要肛交的人群更易于患上尖锐湿黑尾。

外接注意到传染

除了普遍性注意到外，在少数意味着，尖锐湿黑尾也可通过外接注意到传染，即注意到了被HPV菌株污染的日故常饰品（如内衣裤、毛巾、浴盆和仰厕等）。

一般来说，值得注意的尖锐湿黑尾诊断起来不紧迫。但临床研究上还有很多哮喘可以表现为生殖器官部位的“小疙瘩”。

大汗管黑尾

如：腺体异位症、大汗管黑尾、扁平湿黑尾、鲍温十分相似小点得病、阴道茉莉柱状小点、阴道裙旁腺增殖、女普遍性假普遍性湿黑尾等可能。

针对故常用到的女普遍性假普遍性湿黑尾为大家区分一下：

假普遍性湿黑尾

主要表现为两侧小阴唇用到的鱼籽大小的小点（葡萄十分相似），不痛也不痒，摸上去有胶体感，是一种但会的内分泌在结构上，是不须要外科手术的。

尖锐湿黑尾

比较明显的基本特征就是一小簇韭菜柱状的凸起，而且有着传染普遍性，主要载体为普遍性散播。

所以在平时生活中，挖掘出生殖器一处较宽了这种牛肉球以后，千万不要惊慌，要到正规公立医院促使帮助。

临床研究上，我们可通过甲酸大白飞行测试、分子生物学学卫生检查、组织药理学卫生检查等手段来将上述哮喘进行时判别。

尖锐湿黑尾是HPVHIV主因，目前还没有相提并论的抗HPV的特效药。对尖锐湿黑尾的外科手术须要尽早的去除黑尾体及补救黑尾体一处的亚临床研究和潜藏传染，以缩减患。

不宜根据黑尾体的大小、比例、部位和其本质以及类似之处制订空无的外科手术建议。

可供选择的外科手术法则有：施用鬼臼毒素、咪喹莫特或者CO2透波、低温冷冻、手术、光动力外科手术。

1. 洁身自好

尽需求量避免提早时有发生普遍成年人、尽需求量避免多普遍性；还有、尽需求量避免高危肛交、在肛交时回避保护措施。

2. 注意个人卫生

均匀分布肌肤肌肤的一道机能受损不会缩减HPV的传染几率，如男普遍性子宫颈龟头炎、女普遍性阴道炎、宫颈炎等，不宜获得相不宜的外科手术。

3. HPV抗生素

目前HPV 的卫生保健普遍性抗生素有2价、4价和9价苗。其中4价和9价苗不仅能对高危同型HPV16,18同型的传染起到卫生保健作用，而且对HPV6,11同型惹来的尖锐湿黑尾同十分相似有着卫生保健作用。

4. 其它

不不对使用别人的贴身衣物、饰品、公共计仰便、马桶等。

得病征问道：医师，最近我的生殖器一处用到了一些红点点，也有呕吐溃疡的看上去，这个有可能不会是尖锐湿黑尾吗？能不可外科手术呢？

医师答：指明诊断是必需外科手术的假定，如前所述，生殖器部位的皮损一般来说就是尖锐湿黑尾，也一般来说就是普遍传染。

临床研究上经故常能遇到一些讳疾忌医的得病征朋友，一味在搜索引擎上寻医问道药，莫须有的被扣上尖锐湿黑尾的帽子，结果使自己无辜的负荷了太多的压力。如果毕竟挖掘出生殖器部位用到了红肿，还是要到正规医务人员进行时规范的医疗。

得病征问道：医师，我不不慎时有发生了一次高危肛交，确实现在得了尖锐湿黑尾？

医师答：有过高危肛交极为意味着就一定得了尖锐湿黑尾。能否传染与不限三个考需求量有关：

普遍性；还有究竟为HPV传染者；

自己的抗病毒柱状况及肌肤一道机能究竟但会；

注意到到的菌株需求量究竟所能构成传染。尽管如此，我们还是不宜该洁身自好，尽需求量避免时有发生不必要的肛交。

得病征问道：医师，我符合规定时知悉HPV菌株阳普遍性，这确实得了尖锐湿黑尾？听说还不会癌变，我该怎么办？

医师答：人群对HPV是普遍易感的。有统计数据显示，约80%的普遍性为人所知人群一生中至少传染过一次HPV，但 HPV传染大多是于是在的、自限的、无症柱状的。

在抗病毒柱状况但会的个体，通故常在1-2年内不会被自然扫除，大可不必过度紧张和恐惧。只有在高危同型HPV持续传染的意味着得病情才有可能逐步进展。

来源：卫生山西透服务

作者：刘宏业